Илюхина Татьяна Владимировна

Имеет ли право женщина распоряжаться своим телом?

Будучи молодым специалистом,я работала в гинекологическом отделении.И застала пациенток с криминальными абортами.

Грелись в ванне с горчицей,пили настои пижмы.Самое популярное и самое опасное было- вставления резинового катетера в матку.

В больницу поступали уже с кровотечением и тяжелыми септическими осложнениями.
И даже в реанимации не сознавались о криминальном аборте.

Осень 2020г,польская полиция разгоняет разъярённых женщин слезоточивым газом.
В стране введён запрет на аборты. Прерывание разрешили только при износиловании,тяжёлых пороках развития плода,инцесте.

Чтобы «облегчить» участь, создали «комнаты плача» для беременных женщин,которые могли бы посещать такие комнаты, чтобы поплакать.

В России в 18-19 в за «умышленное детоубиство» карали женщину и того,кто произвёл вмешательство.
Женщине полагалась ссылка в Сибирь на 6 лет,врачу-каторжные работы.

В 1903г ссылку заменили тюремным заключением.

В 1920г легализация абортов.Прерывание беременности стали разрешать женщинам,имеющим детей,и не чаще,чем каждые 6 месяцев.Через несколько лет аборты стали платными.

В 1936г аборты снова были запрещены «из-за низких темпов роста населения».Страну захлестнули криминальные аборты,вмести с ними материнские смерти.

Женщины боялись обращаться к врачам,
опасаясь доносов.Умирали дома.
Выжившие оставались бесплодными.

Только в 1955г аборты снова разрешили.

В мире ежегодно производится 22 млн небезопасных абортов.
Это приводит к смерти 47000 женщин.

ВОЗ ввела концепцию «безопасного аборта». Так как считает,если женщина приняла решение прервать беременность,она найдёт способ это сделать,не оглядываясь на опасности и риски.Если не поможет врач,поможет «бабка»,народное средство,
нелегальные препараты.

К сожалению некоторые гинекологические заболевания-хронические,
неизлечимые. Поэтому нам приходится лишь контролировать их.

Наиболее часто встречающиеся:

1️⃣Эндометриоз-тяжёлое,
системное заболевание.

Симптомы эндометриоза уменьшаются только при беременности и на подавляющей гормонотерапии.

✅Суть лечения:

– в приеме препаратов ,
которые защищают от прогрессирования заболевания

-уменьшении болевого синдрома, кровотечений

- дать возможность женщине забеременеть

При этом очаги эндометриоза никуда не уходят. Более подробная информация в постах,в ленте .

2️⃣Синдром поликистозных яичников- хроническое генетическое заболевание.

В основе лежит дефект генов,
отвечающих за работу инсулина и глюкозы.

Гены корректировать пока
не научились, поэтому на сегодняшний день СПКЯ не излечивается.

✅Наша задача:

-Не допустить гиперплазию эндометрия/рак эндометрия

-контролировать менструальный цикл, избыток мужских половых гормонов, метаболические нарушения

-помочь женщине с беременностью.

На помощь приходят диета ,спорт,
метформин,стимуляция овуляции,
дриллинг яичников(операция)ЭКО

Удивительно,но к 30-35 годам симптомы СПКЯ уходят,цикл восстанавливается,
появляются спонтанные овуляции,
избыточный рост волос,акне уменьшаются.

❗️Но повышается риск ожирения,
преддиабета/диабета .

СПКЯ- не приговор. Нужно вовремя заниматься профилактикой осложнений.

3️⃣Преждевременная недостаточность яичников(преждевременный климакс).

Заболевание связано с критическим уменьшением запаса яйцеклеток.

Нет надежных способов вернуть или увеличить овариальный резерв.Это невозможно!

Наша задача-не допустить ситуацию,когда женщина остается без детей.

✅Что сделать?

-Желающим забеременеть каждые 5 лет оценивать АМГ и при его снижении успеть родить ребенка.

Естественный климакс отодвинуть тоже нельзя!Он наступает,когда заканчиваются яйцеклетки-это необратимый процесс.

✅Можно принимать ЗГТ для уменьшения симптомов.

Я не хочу пугать вас. Просто нужно знать свои риски .Не тратить время и средства на Бады и прочее …

Вовремя занимайтесь профилактикой осложнений. Старайтесь максимально улучшить качество жизни.

Невозможно лечить у человека один какой то орган. Необходимо учитывать состояние всего организма.

Гинеколог должен осмотреть щитовидную молочную железу, измерить давление,
пульс, посчитать ИМТ, расспросить женщину о заболеваниях смежных органов.

Когда нужно подключить врачей других специальностей в лечении женских болезней?

🔵Невролог:

-Боли внизу живота Необходимо обследовать позвоночник. Часто причина кроется там.

-Болезненный половой акт, боли в малом тазу, во влагалище могут провоцировать воспалённые тазовые нервы.

Такое состояние называется тазовый ганглиолит. Чаще это односторонний процесс

-при нарушении менструального цикла
поломка часто бывает на уровне головного мозга.

🔵Ревматолог

-боли в паховой области, в промежности иногда провоцируют. тазобедренные суставы.

Может быть воспаление, деструктивные изменения суставов и прилежащих нервов, мышц.

🔵Эндокринолог

-Нарушения цикла, проблемы с зачатием,
болезни молочных желез дают заболевания щитовидной железы

-Отсутствие менструации или редкие ➡️реже, чем 8 циклов в год вызывает микроаденома гипофиза

-гиперплазия эндометрия, рак матки и молочных желез ассоциированы с ожирением, диабетом

🔵Уролог

-часто воспалительные сочетаются с заболеваниями почек, мочевого пузыря

🔵Гастроэнтеролог, терапевт

-при хронических вагинитах,
болях внизу живота исключить заболевания кишечника, спайки

🔵Сосудистый хирург

-исключить варикоз вен малого таза при хронических тазовых болях

🔵Психиатр назначает антидепрессанты когда не помогает лекарственная терапия при:

- предменструальном синдроме,
дисфорическом менструальном расстройстве

-болезненном половом акте,
вагинизме, сухости, жжении

-в климаксе,когда противопоказаны гормонотерапия и неэффективны негормональные средства

-при отсутствии менструации на фоне анорексии.Кормить таких женщин бесполезно,нужно лечить

-при реабилитации женщин,
перенесших удаление половых органов,
онкологических больных, при послеродовой депрессии

И это далеко не полный перечень.

Дорогие женщины,не занимайтесь самолечением!

Только врач сможет правильно оценить ваше состояние и вовремя привлечь смежного специалиста.